´VACUNAS ANTIGRIPALES

A. INFORMACION GENERAL

¿QUE ES LA GRIPE O INFLUENZA?

La gripe o influenza es una enfermedad causada por un virus , el llamado virus de influenza tipo A o tipo B. hay que tener presente que si bien existen más virus de influenza, solo estos 2 tipos generan enfermedades que pueden llegar a ser preocupantes para el hombre.

El VIRUS TIPO A , se clasifica a su vez en subtipos , según las características de las glucoproteinas que están presentes en su envoltura, y allí aparecen los subtipos N Neuraminidasa, (esta sería la responsable por su capacidad enzimática del ingreso y egreso del virus por las vías respiratorias) y H Hemaglutinina.

Los dos subtipos responsables de grandes epidemias y pandemias son los subtipos H1N1 y H3N2, que justamente son los que más mutan año a año ( de ahí la importancia de repetir la vacunación anualmente)

El VIRUS TIPO B, no presenta muchas variaciones, no se divide en subtipos , se habla de linajes y hay 2 circulantes YAMAGATA Y VICTORIA. Que también sufren mutaciones pero menos que los virus A

Hay que tener en cuenta , no obstante que ambos tipos de virus, los A y los B , generan enfermedades en las vías respiratorias y son responsables de casos de morbimortalidad en ancianos y grupos de riesgo.

¿COMO SE TRASMITE Y CUALES PUEDEN SER LAS COMPLICACIONES?

La trasmisión de la GRIPE es por las gotículas que provienen de las secreciones respiratorias de las personas infectadas, que se despiden al toser y al estornudar.

La incubación es en promedio , en dos días.

La complicación más frecuente es la neumonía bacteriana secundaria

B. VACUNAS CONTRA LA GRIPE

Las vacunas que encontramos en el mercado farmacéutico, son vacunas inactivadas, eficaces e inocuas.

INACTIVADAS significa que están constituidas por fragmentos o subunidades del antígeno , (en este caso el virus de la gripe) por esta razón cuando ingresan al organismo no pueden multiplicarse y por ende no pueden causar la enfermedad por si mismos , pero sí y esto es lo bueno,son EFICACES porque pueden hacer que el organismo inoculado, genere los anticuerpos específicos para la prevención de la enfermedad. El otro punto al tener en cuenta es que por estas características de inactivación, estas vacunas pueden aplicarse a pacientes inmunodeprimidos , son INOCUAS.

TRIVALENTE O TETRAVALENTE: ¿Qué QUIERE DECIR ESTO?

Vacunas trivalentes : están constituidas por 3 tipos de cepas ; 2 contra la gripe A (H1N1 y H3N2) Y 1 contra la gripe B el linaje que evidencie mayor prevalencia para la temporada que por lo general es el B-Victoria . Actualmente se esta viendo que ambos linajes B (Yamagata y Victoria) ocupan un porcentual de prevalencia similar con lo cual sale al mercado la vacuna tetravalente o cuadrivalente

Vacunas tetravalente : 4 cepas . 2 tipo A (H1N1 y H3N2) y 2 linajes B (Yamagata y Victoria) ofrece una protección mas amplia que la trivalente

¿A QUIENES VA DIRIGIDA LAS VACUNAS DE LA GRIPE?

• Personal de salud.
• Embarazadas en cualquier trimestre. Puérperas sino la recibieron en la gestación, aplicar al egreso de la maternidad y hasta un máximo de 10 días.
• Niños de 6 meses a 2 años
• Personas de 2 a 64 con enfermedades pulmonares o cardiacas crónicas, renales, diabetes, inmunosuprimidos, oncológicos, trasplantados, VIH, obesidad.
• Adultos mayores de 65 años

ADMINISTRACION

No debe darse en menores de 6 meses

De 6 meses a 2 años dosis pediátrica

Niños menores de 9 años no vacunados previamente, dos dosis pediátricas separadas en un mes. No interfiere con otras vacunas, al ser inactivada puede administrarse junto a otras vacunas, todas juntas el mismo día, o en cualquier intervalo Se aplica en adultos intramuscular en el musculo deltoides. y en la zona anterolateral del muslo en menores de 1 año

REACCIONES ADVERSAS

Los más comunes: cefalea, sudoración, mialgias y artralgias, fiebre, malestar, escalofríos, fatiga, reacciones locales como enrojecimiento, tumefacción, dolor, induración.

Estas reacciones desaparecen luego de 1 o 2 días sin necesidad de tratamiento. Eventos adversos graves : Pueden llegar a ocurrir en casos excepcionales , episodios de alergia grave y anafilaxia como respuesta a alguno de ,los componentes de la vacuna antigripal. Todas las vacunas están preparadas por inoculación en embrión de pollo.

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